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    寶寶斜視怎么辦怎樣

    時間:2019-05-06 在線預(yù)約 咨詢專家

    寶寶斜視怎么辦怎樣

    一位家長咨詢,在醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)自己的孩子是斜視,怎么辦?怎樣?

    兒童斜視手術(shù)是指對10歲以下的兒童采取的全麻下手術(shù),對能夠合作及11歲以上的兒童均采用局麻。角膜緣梯形切口,距角膜緣1mm平行切開球結(jié)膜約4到5mm,然后由此切開的兩端向穹隆部切開球結(jié)膜,分離球結(jié)膜下組織及筋膜,將結(jié)膜瓣掀開,充分暴露肌肉,應(yīng)保留肌鞘完整,這樣視野開闊,操作方便。

    對部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,經(jīng)戴鏡3到6個月后檢查仍有12Δ以上者均作為手術(shù)對象,手術(shù)原則是根據(jù)AC/A比值,融合力大小及內(nèi)斜度的多少來決定手術(shù)。但手術(shù)必須是在戴全矯遠(yuǎn)視鏡下測量出的內(nèi)斜度數(shù),如AC/A比值高、融合力低行雙眼內(nèi)直肌后徒術(shù),相反行雙眼外直肌縮短術(shù)。單眼內(nèi)斜視,行斜視眼的內(nèi)直肌后徒術(shù)、外直肌縮短術(shù)。對內(nèi)斜視度數(shù)較大者,因考慮輻輳功能,所以除做雙眼內(nèi)直肌后徒5到6mm外,主要采取外直肌縮短加前徒的聯(lián)合手術(shù)。一般可矯正70Δ到90Δ度數(shù)。

    對間歇性外斜視和恒定性外斜視,根據(jù)外斜視三種類型(外展過強(qiáng)型、集合不足型和基本型)選擇手術(shù)方式。外展過強(qiáng)型行雙眼外直肌后徒,不足部分行內(nèi)直肌縮短。集合不足型行雙眼內(nèi)直肌縮短,不足部分行外直肌后徒?;拘鸵话阋詥窝鄯菍ΨQ性手術(shù)為主。

    A-V征斜視,在矯正水平斜視的同時,將雙眼內(nèi)、外直肌垂直移位,內(nèi)直肌向A征V征的閉口端移位,外直肌向A征或V征的開口端移位。上下移位根據(jù)A-V征大小決定,一般5mm到10mm。

    對先天性上斜肌麻痹以矯正代償頭位為目的,如果下斜肌功能亢進(jìn)者做下斜肌減弱術(shù)。外直肌麻痹做內(nèi)直肌后徒,外直肌與上下肌聯(lián)扎術(shù)。上斜視則采用上直肌后徒,如果一條直肌后徒矯正不足,再做直接對抗肌的加強(qiáng)術(shù)。

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